外伤性脑脓肿病因,外伤性脑脓肿的原因疾病库

发表日期:2020-06-05 | 来源:中医经络养生

养生之道网导读:本文向您详细介绍外伤性脑脓肿的病理病因,外伤性脑脓肿主要是由什么原因引起的。

一、外伤性脑脓肿病因

一、发病原因

1.病因

(1)带菌物(如头皮、砂砾、碎骨片、金属片)直接进入脑组织最多见。

(2)颅腔与感染区或污染区(如鼻旁窦、中耳)沟通。

(3)脑膨出直接感染。

2.致病菌 常见的致病菌以金黄色葡萄球菌为最多,溶血性链球菌及厌氧链球菌次之,偶尔可有产气荚膜杆菌的感染。近年来有关厌氧武汉有哪家医院治疗癫痫病好菌感染的报道日见增多。

二、发病机制

脑外伤后脑脓肿多与碎骨片或异物存留有关,在火器性穿透伤中,污染的弹片残留较高速射入的枪弹更易引起感染,后者在飞行中因摩擦而产生的高温已达到灭菌的效果。此外,经由颌面部、鼻旁窦或耳颞部、乳突气房等处射人颅内的穿透伤,感染的可能性则明显增多,尤其是在病人患有鼻旁窦炎症的情况下,更易发生。外伤性脑脓肿的发病时间差异很大,可自伤后数周乃至多年之后,甚至数十年。

细菌入脑后形成脑脓肿是一个连续的过程,它经过急性脑炎期、化脓期,最后到脓肿形成。脓肿的发生多在伤后2周~3个月,尤以1个月内多见。3个月以后逐渐减少,少数可达数年甚癫痫病什么方法治疗好呢至数十年。

脓肿部位与细菌侵入颅内途径有关,开放性脑外伤的脓肿多发生在脑损伤灶或其附近,而火器伤则多沿伤道或其附近发展。污染的异物进入脑内时,则脓肿多以异物为中心,或在其附近形成。

外伤性脑脓肿多为单发,但可有多房,脓壁的厚薄依时间而异。感染早期2周前后,处于化脓性脑炎及脑膜炎阶段。此时脑组织坏死、软化,炎性细胞浸润、充血、水肿较明显,尚无脓壁形成。至3周左右脓肿形成,周围有肉芽组织、纤维组织、网状内皮细胞及胶质细胞增生,构成完整的包膜,脓壁的厚度与时间成正比,1个月的壁厚约1mm,为时较久的慢性脓肿,其壁厚度可超过脓腔直径。

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